💓 Anatomía del corazón💓

El corazón está situado en el tórax por detrás del esternón y delante del esófago, la aorta y la columna vertebral. A ambos lados de él están los pulmones. El corazón descansa sobre el diafragma, músculo que separa las cavidades torácica y abdominal.
Se encuentra dentro de una bolsa denominada pericardio. La bolsa pericárdica tiene dos hojas: una interna sobre la superficie cardíaca y otra externa que está fijada a los grandes vasos que salen del corazón.
Morfología externa 

El corazón tiene forma de cono invertido con la punta (ápex) dirigida hacia la izquierda. En la base se encuentran los vasos sanguíneos que llevan la sangre al corazón y también la sacan. Los vasos encargados de llevar la sangre al corazón son las venas cavas superior e inferior y las venas pulmonares. Los vasos que se ocupan de sacarla son la arteria pulmonar y la aorta. Las venas cavas, que recogen la sangre venosa de todo el cuerpo, desembocan en la aurícula derecha, y las venas pulmonares, que llevan la sangre oxigenada desde los pulmones, terminan en la aurícula izquierda. También se observan dos estructuras: una a la derecha de la aorta y otra a la izquierda de la arteria pulmonar; se denominan orejuelas y forman parte de las aurículas.

La constitución hueca del corazón, se encuentra tabicada, y consta de cuatro cavidades: 

• Atrio derecho (aurícula derecha) 
• Atrio izquierdo o posteromedio (aurícula izquierda) 
• Ventrículo derecho o anteromedio 
• Ventrículo izquierdo

Los atrios (aurículas): 

Son cámaras de paredes finas, que tiene como función recibir sangre y trabajan a baja presión. Poseen expansiones que se denominan orejuelas atriales (apéndices) y se comunican con los ventrículos a través de los orificios atrioventriculares en los cuales se implantan las válvulas.

Los ventrículos 

Poseen en sus paredes un gran desarrollo muscular, el ventrículo izquierdo impulsa la sangre a todo el cuerpo, por lo tanto es más fuerte y grueso que el derecho que impulsa la sangre hasta los pulmones. Tienen una forma de pirámide triangular cuya base mira hacia arriba, a la derecha y atrás. Datos que son relevantes al momento de reconocer las cavidades, sobre todo en cortes

En la cara interna los ventrículos se pueden encontrar músculos papilares, expansiones de musculo miocárdico revestido de endocardio. Se los calcifica en: 

💗1° orden: Tienen una base y un vértice, donde la base se implanta en la pared ventricular y el vértice, libre, es el punto en el cual se originan las cuerdas tendinosas. 

💗2° orden: A modo de puente, estas columnas se encuentran fijas por sus extremos a las paredes ventriculares, y su parte media se encuentra libre. 
💗3° orden: Son meros relieves musculares de las paredes ventriculares.

Las válvulas

Las válvulas situadas en los orificios que comunican las aurículas y los ventrículos, llamadas tricúspide y mitral, tienen una morfología diferente de las válvulas que se encuentran entre los ventrículos y las arterias pulmonar y aorta, es decir, las válvulas pulmonar y aórtica. Todas tienen la misma función: se abren y dejan pasar la sangre, para después cerrarse e impedir que la sangre retroceda. 

Las válvulas tricúspide y mitral constan de un anillo que las sujeta al orificio situado entre la aurícula y el ventrículo. Desde el anillo surgen los velos, de cuyo borde salen unas finas prolongaciones, cuerdas tendinosas, que se insertan en la musculatura del ventrículo. 

Estas cuerdas sirven para sujetar el tejido valvular, de tal manera que, cuando se cierran las válvulas, impiden que los velos se prolapsen hacia las aurículas. La válvula tricúspide tiene tres velos de diferentes tamaños, separados por una zona más estrecha denominada comisura. La válvula mitral presenta dos velos, anterior y posterior, y muestra dos comisuras 

PERICARDIO 

El pericardio es una membrana serofibrosa que adquiere su nombre del griego peri: alrededor, cardia: corazón. Envuelve al corazón y los grandes vasos que llegan o emergen de él. Es fibroso y resistente, de color blanco mate, diferenciándose de las hojas pleurales. Se encuentra en relación con las diversas estructuras vecinas por medio de un tejido celulograso, descripto como ligamentos del pericardio y que sirven para la fijación del mismo. 

El pericardio que envuelve a las arterias aorta y pulmonar, está separado del que tapiza a los atrios por un espacio virtual llamado seno transverso del pericardio (seno transverso de Theile). 

 

💓Vascularización del corazón 💓

El corazón posee vascularización propia a través de las arterias y venas coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o músculo cardíaco. Nacen en la aorta. Ligeramente por encima de la inserción de la válvula aórtica se observan dos orificios, uno situado a la derecha y otro a la izquierda. Del orificio de la derecha surge la arteria coronaria derecha y del izquierdo, el tronco izquierdo.

• La arteria coronaria descendente anterior 

Va por la superficie anterior del corazón, en la grasa que se encuentra situada entre ambos ventrículos, hasta llegar a la punta del corazón. De ella salen ramas para nutrir la pared anterior del ventrículo izquierdo (las arterias diagonales) y la zona anterior del tabique que separa ambos ventrículos. 

• La arteria coronaria circunfleja 

Está situada en la grasa entre la aurícula y el ventrículo izquierdos. De ella salen ramas para nutrir la pared anterior del ventrículo izquierdo, y también una rama importante, la arteria marginal, que va por el borde izquierdo e irriga la pared lateral del ventrículo izquierdo.

FUENTES:

• (S/f). Fbbva.es. Recuperado el 11 de marzo de 2022, de https://www.fbbva.es/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap2.pdf.
• (S/f-b). Uba.ar. Recuperado el 12 de marzo de 2022, de https://www.fmed.uba.ar/sites/default/files/2019-04/Coraz%C3%B3n%20-%20Generalidades.pdf

• (S/f-c). Infermeravirtual.com. Recuperado el 12 de marzo de 2022, de https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/100/Sistema%20cardiovascular.pdf?1358605522